题目
下列属于室间隔缺损的手术禁忌证的是()A. 严重的生长发育受限B. 心功能不全C. 肺部感染D. 呼吸功能不全E. 艾森门格综合征
下列属于室间隔缺损的手术禁忌证的是()
A. 严重的生长发育受限
B. 心功能不全
C. 肺部感染
D. 呼吸功能不全
E. 艾森门格综合征
题目解答
答案
E. 艾森门格综合征
解析
室间隔缺损是常见的先天性心脏病,手术治疗是主要的治疗方法。但存在某些情况下手术风险过高,需列为手术禁忌证。本题需明确各选项中哪一项属于此类禁忌证。关键点在于理解艾森门格综合征的病理特点:此时肺动脉高压严重,出现反向分流,手术难以纠正且风险极高,因此属于手术禁忌。
选项分析
A. 严重的生长发育受限
生长发育受限可能因心脏功能异常导致营养吸收障碍,但通过手术改善心脏功能后可能缓解,不是手术禁忌。
B. 心功能不全
心功能不全是室间隔缺损的常见表现,及时手术可纠正血液动力学异常,需根据具体病情判断,但非绝对禁忌。
C. 肺部感染
肺部感染需术前控制,但可通过治疗改善,一般不作为手术禁忌。
D. 呼吸功能不全
呼吸功能不全可能增加麻醉风险,但可通过术前准备调整,非绝对禁忌。
E. 艾森门格综合征
艾森门格综合征是室间隔缺损晚期并发症,肺动脉高压严重且固定,出现右向左分流。此时手术无法有效纠正血液动力学,且风险极高,属于明确的手术禁忌。