[单选] 用胰岛素治疗过程中最常见最严重的副作用是（）。A. 水肿B. 血压下降C. 低血糖D. 视力改变E. 局部脂肪萎缩

本题考查胰岛素治疗的常见副作用，核心在于理解不同副作用的严重程度和发生频率。胰岛素作为降糖药物，其最直接的不良反应是低血糖，尤其在剂量过大或患者未及时进食时易发生。其他选项如水肿、血压变化等虽可能出现，但低血糖更常见且可能危及生命，因此是本题的关键点。

选项分析

1. 低血糖（C）
   胰岛素通过促进葡萄糖摄取和抑制糖原分解降低血糖。若剂量过高或患者未规律进餐，可能导致血糖水平骤降，引发头晕、心悸、甚至昏迷。这是胰岛素治疗中最常见且最危险的副作用。

2. 其他选项排除

   • 水肿（A）：可能因胰岛素导致水钠潴留，但发生率较低。
   • 血压下降（B）：偶见于胰岛素强化治疗，但非主要副作用。
   • 视力改变（D）：可能与血糖波动相关，但非胰岛素直接引起。
   • 局部脂肪萎缩（E）：由胰岛素注射部位脂肪细胞减少引起，属于局部反应，发生率较低。

结论：低血糖因发生率高、危害性大，成为正确答案。