下列有关肝素的说法中正确的是A. 通过增强AT-Ⅲ的功能发挥抗凝作用 B. 发生自发性出血可使用维生素K对抗 C. 低分子量肝素对凝血因子Ⅱ的作用最强 D. 长期使用可导致血小板增加 E. 口服或静脉给药均能迅速起效

本题考查肝素的药理作用机制及临床应用相关知识。关键点在于掌握肝素的抗凝原理、不良反应处理、剂型特点及不同肝素类药物的作用差异。需注意区分普通肝素与低分子量肝素的作用特点，以及与其他抗凝药物（如香豆素类）的异同。

选项分析

选项A

肝素通过增强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的活性，加速凝血因子Ⅱa（thrombin）和Ⅹa的灭活，从而发挥抗凝作用。此描述正确。

选项B

肝素过量导致的出血应使用鱼精蛋白中和，而维生素K用于对抗香豆素类抗凝药（如华法林）。此选项错误。

选项C

低分子量肝素（LMWH）主要抑制凝血因子Ⅹa，对Ⅱa的作用较弱，与普通肝素相比，其作用更偏向于抗血栓而非全面抗凝。此选项错误。

选项D

长期使用肝素可能引起肝素诱发的血小板减少症（HIT），导致血小板减少，而非增加。此选项错误。

选项E

肝素口服会被消化酶破坏，需静脉给药，且起效迅速。但选项中“口服”表述错误，因此整体错误。