题目
(单选题)初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。该孕妇最可能的诊断是()A. 正常产程B. 头盆不称C. 胎膜早破D. 活跃期延长E. 潜伏期延长
(单选题)初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。该孕妇最可能的诊断是()
A. 正常产程
B. 头盆不称
C. 胎膜早破
D. 活跃期延长
E. 潜伏期延长
题目解答
答案
答案:A
解析
步骤 1:理解题干信息
题干描述了一位初产妇,妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂,骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。这些信息表明孕妇处于分娩过程中,胎膜已破,但宫口尚未完全开大,胎儿尚未下降到骨盆入口以下。
步骤 2:分析选项
A. 正常产程:指分娩过程符合正常生理规律,没有异常情况。
B. 头盆不称:指胎儿头部与骨盆入口不相称,可能导致难产。
C. 胎膜早破:指胎膜在临产前破裂,但题干中胎膜破裂发生在临产4小时后,不构成胎膜早破。
D. 活跃期延长:指活跃期(宫口开大3cm至开全)时间过长,但题干中宫口仅开大2cm,尚未进入活跃期。
E. 潜伏期延长:指潜伏期(宫口开大至3cm)时间过长,但题干中宫口开大2cm,尚未达到3cm,因此不构成潜伏期延长。
步骤 3:确定答案
根据题干信息,孕妇处于分娩过程中,胎膜已破,但宫口尚未完全开大,胎儿尚未下降到骨盆入口以下,符合正常产程的描述,因此最可能的诊断是正常产程。
题干描述了一位初产妇,妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂,骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。这些信息表明孕妇处于分娩过程中,胎膜已破,但宫口尚未完全开大,胎儿尚未下降到骨盆入口以下。
步骤 2:分析选项
A. 正常产程:指分娩过程符合正常生理规律,没有异常情况。
B. 头盆不称:指胎儿头部与骨盆入口不相称,可能导致难产。
C. 胎膜早破:指胎膜在临产前破裂,但题干中胎膜破裂发生在临产4小时后,不构成胎膜早破。
D. 活跃期延长:指活跃期(宫口开大3cm至开全)时间过长,但题干中宫口仅开大2cm,尚未进入活跃期。
E. 潜伏期延长:指潜伏期(宫口开大至3cm)时间过长,但题干中宫口开大2cm,尚未达到3cm,因此不构成潜伏期延长。
步骤 3:确定答案
根据题干信息,孕妇处于分娩过程中,胎膜已破,但宫口尚未完全开大,胎儿尚未下降到骨盆入口以下,符合正常产程的描述,因此最可能的诊断是正常产程。