题目
男性,24岁。持续性高血压3个月,伴多汗、心动过速、头痛、焦虑、烦躁。对常用降压药无效,α受体阻滞剂有效。诊断考虑A. 原发性高血压B. 原发性醛固酮增多症C. 嗜铬细胞瘤D. 甲亢E. Cushing综合征
男性,24岁。持续性高血压3个月,伴多汗、心动过速、头痛、焦虑、烦躁。对常用降压药无效,α受体阻滞剂有效。诊断考虑
A. 原发性高血压
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 甲亢
E. Cushing综合征
题目解答
答案
C. 嗜铬细胞瘤
解析
步骤 1:分析症状
患者出现持续性高血压,伴有多汗、心动过速、头痛、焦虑、烦躁等症状,这些症状提示可能存在内分泌系统的问题。
步骤 2:排除其他疾病
患者对常用降压药无效,但对α受体阻滞剂有效,这提示可能不是原发性高血压,因为原发性高血压通常对降压药有效。同时,患者症状与原发性醛固酮增多症、甲亢、Cushing综合征等疾病不完全吻合。
步骤 3:诊断嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种罕见的肿瘤,通常发生在肾上腺髓质,可分泌儿茶酚胺,导致高血压、多汗、心动过速等症状。嗜铬细胞瘤患者对α受体阻滞剂有效,这与患者情况相符。
患者出现持续性高血压,伴有多汗、心动过速、头痛、焦虑、烦躁等症状,这些症状提示可能存在内分泌系统的问题。
步骤 2:排除其他疾病
患者对常用降压药无效,但对α受体阻滞剂有效,这提示可能不是原发性高血压,因为原发性高血压通常对降压药有效。同时,患者症状与原发性醛固酮增多症、甲亢、Cushing综合征等疾病不完全吻合。
步骤 3:诊断嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种罕见的肿瘤,通常发生在肾上腺髓质,可分泌儿茶酚胺,导致高血压、多汗、心动过速等症状。嗜铬细胞瘤患者对α受体阻滞剂有效,这与患者情况相符。