下列情况，那一项不是造成高钾血症的原因() A. 急性肾衰竭B. 糖皮质分泌不足C. 酸中毒D. 静脉补钾过多过快

高钾血症的常见原因包括：肾脏排钾减少（如急性肾衰竭）、钾摄入过多（如静脉补钾过量）、细胞内钾外流增加（如酸中毒时H⁺与K⁺交换）。本题需识别非原因选项，需注意糖皮质激素的作用与钾代谢的关系。

选项分析

A. 急性肾衰竭

肾脏是排泄钾的主要器官。急性肾衰竭导致肾功能受损，无法有效排钾，血钾升高，是高钾血症的常见原因。

B. 糖皮质分泌不足

糖皮质激素（如皮质醇）主要调节糖代谢，不直接参与钾的排泄。钾的排泄主要受盐皮质激素（如醛固酮）调控。因此，糖皮质分泌不足不会直接导致高钾血症。

C. 酸中毒

酸中毒时，细胞内K⁺与细胞外H⁺交换增加，大量钾释放入血，导致血钾升高，是高钾血症的诱因。

D. 静脉补钾过多过快

快速或过量补充含钾溶液会导致血钾浓度急性升高，直接引发高钾血症。