[单选，A2型题] 男性，40岁。因外伤性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷，脾下出血，血压80/60mmHg，其诊断最可能是（）A. 继发感染B. 大血管破裂C. 脂肪栓塞D. 骨筋膜室综合征E. 骨折断端严重再移位

步骤 1：分析症状
患者出现呼吸困难、继发昏迷、脾下出血、血压下降等症状，提示可能存在急性循环系统或呼吸系统问题。
步骤 2：排除其他可能性
A. 继发感染：通常不会引起急性呼吸困难和脾下出血。
B. 大血管破裂：通常会立即出现严重出血和休克，但不会出现脾下出血。
D. 骨筋膜室综合征：通常表现为肢体疼痛、肿胀和感觉异常，不会出现脾下出血。
E. 骨折断端严重再移位：通常表现为疼痛和功能障碍，不会出现脾下出血。
步骤 3：确定诊断
C. 脂肪栓塞：骨折后脂肪滴进入血液循环，可引起肺栓塞、脑栓塞和脾下出血，符合患者症状。