题目
血涂片中常见的异常细胞形态包括下列哪一项?A. 裂细胞B. 球形细胞C. 巨核细胞D. 网织红细胞E. 嗜酸性粒细胞
血涂片中常见的异常细胞形态包括下列哪一项?
A. 裂细胞
B. 球形细胞
C. 巨核细胞
D. 网织红细胞
E. 嗜酸性粒细胞
题目解答
答案
ABCDE
A. 裂细胞
B. 球形细胞
C. 巨核细胞
D. 网织红细胞
E. 嗜酸性粒细胞
A. 裂细胞
B. 球形细胞
C. 巨核细胞
D. 网织红细胞
E. 嗜酸性粒细胞
解析
本题考查血涂片中常见异常细胞形态的识别能力,需结合各细胞形态的临床意义进行判断。核心思路在于理解不同细胞形态异常的典型疾病背景,例如微血管病性溶血、红细胞膜缺陷、骨髓增生异常等。关键点是区分正常与异常形态,并联系相关病理状态。
血涂片中异常细胞形态的判断需结合形态特征和临床背景:
A. 裂细胞
形态特征:红细胞呈盔形、棘形、三角形等不规则裂孔。
临床意义:常见于微血管病性溶血性贫血(如弥漫性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜),由红细胞在微血管中受机械损伤或异常凝血酶作用形成。
B. 球形细胞
形态特征:红细胞呈球形,直径<6μm,中央淡染区消失。
临床意义:提示遗传性球形红细胞增多症或自身免疫性溶血性贫血,反映红细胞膜缺陷或免疫介导的破坏。
C. 巨核细胞
形态特征:体积大,核分叶或有核仁,胞质内含颗粒。
临床意义:正常外周血中极少出现,若增多提示骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征或急性髓系白血病-M7(巨核细胞白血病)。
D. 网织红细胞
形态特征:红细胞内残留网状结构(RNA)。
临床意义:增多提示骨髓红系代偿性增生(如溶血性贫血、急性失血);减少提示骨髓功能受损(如再生障碍性贫血)。
E. 嗜酸性粒细胞
形态特征:颗粒粗大、橘红色,占白细胞比例异常。
临床意义:增多见于过敏性疾病(如哮喘)、寄生虫感染或慢性粒细胞白血病;形态异常(如颗粒分布不均)需结合其他检查进一步分析。
总结:以上细胞形态的异常均可能在血涂片中出现,但需结合患者症状、实验室检查及临床背景综合判断其病理意义。