题目
患者男性,23岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,首先采取的治疗措施是A. 纠正低血钾B. 纠正低血钠C. 纠正低血容量D. 急诊手术,解除肠梗阻E. 纠正酸中毒
患者男性,23岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,首先采取的治疗措施是
A. 纠正低血钾
B. 纠正低血钠
C. 纠正低血容量
D. 急诊手术,解除肠梗阻
E. 纠正酸中毒
题目解答
答案
C. 纠正低血容量
解析
步骤 1:评估患者生命体征和电解质水平
患者血压低(80/60mmHg),提示存在低血容量。同时,血钠(133mmol/L)和血钾(3mmol/L)水平偏低,提示存在电解质紊乱。血HCO3-(8mmol/L)水平低,提示存在代谢性酸中毒。
步骤 2:确定首要治疗措施
在处理肠梗阻患者时,首要任务是稳定患者的生命体征。低血容量是导致血压低的主要原因,因此,首要治疗措施是纠正低血容量。
步骤 3:后续治疗措施
在纠正低血容量后,需要进一步处理电解质紊乱和酸碱平衡问题。但首要任务是稳定患者的生命体征,因此,纠正低血容量是首要治疗措施。
患者血压低(80/60mmHg),提示存在低血容量。同时,血钠(133mmol/L)和血钾(3mmol/L)水平偏低,提示存在电解质紊乱。血HCO3-(8mmol/L)水平低,提示存在代谢性酸中毒。
步骤 2:确定首要治疗措施
在处理肠梗阻患者时,首要任务是稳定患者的生命体征。低血容量是导致血压低的主要原因,因此,首要治疗措施是纠正低血容量。
步骤 3:后续治疗措施
在纠正低血容量后,需要进一步处理电解质紊乱和酸碱平衡问题。但首要任务是稳定患者的生命体征,因此,纠正低血容量是首要治疗措施。