【单选题】A1 题型】 鼻饲法的禁忌证有A. 昏迷B. 口腔疾患C. 食管狭窄D. 拒绝进食者E. 食管静脉曲张

鼻饲法是通过鼻腔插入胃管至胃内，为无法经口进食的患者提供营养或药物的方法。禁忌证指因患者特定生理状态或疾病，鼻饲法可能带来风险或无法实施的情况。本题需明确食管静脉曲张为何属于禁忌证，需结合其病理特点（如易出血）与鼻饲操作的潜在风险进行分析。

选项分析

A. 昏迷

昏迷患者无法自主进食，但鼻饲法是其营养支持的常用方式，非禁忌证。

B. 口腔疾患

口腔疾患（如手术后或严重炎症）可能阻碍经口进食，但鼻饲法绕过口腔，适用。

C. 食管狭窄

食管狭窄可能增加胃管插入难度，但可通过选择细管径胃管或使用润滑剂辅助，并非绝对禁忌。

D. 拒绝进食者

拒绝进食者（如精神障碍患者）需保证营养时，鼻饲法是替代方案，非禁忌证。

E. 食管静脉曲张

食管静脉曲张是肝硬化等疾病导致的食管黏膜下静脉扩张，管壁薄弱易破裂。鼻饲时胃管通过可能引发大出血，属于明确禁忌证。