题目
患者,男性,27岁。建筑工人,劳动时示指被割伤,肌肉外翻。争取清创的时间是( )。A. 伤后1~2小时B. 伤后3~5小时C. 伤后6~8小时D. 伤后8~10小时E. 伤后<24小时
患者,男性,27岁。建筑工人,劳动时示指被割伤,肌肉外翻。争取清创的时间是( )。
A. 伤后1~2小时
B. 伤后3~5小时
C. 伤后6~8小时
D. 伤后8~10小时
E. 伤后<24小时
题目解答
答案
C. 伤后6~8小时
解析
考查要点:本题主要考查外伤清创术的最佳时间窗口,需结合伤口类型、部位及污染程度综合判断。
解题核心思路:
- 清创时间原则:不同部位伤口清创时间不同,四肢伤口一般要求在伤后6~8小时内清创,以减少感染风险。
- 伤口类型影响:题目中未明确伤口污染情况,但建筑工人作业环境易污染,需按常规处理原则分析。
- 关键知识点:清创越早越好,但超过6~8小时需严格评估是否缝合,可能采取延迟缝合或不缝合。
清创时间的选择依据:
- 头面部伤口:可在伤后24小时内清创缝合(血液循环丰富,感染风险低)。
- 四肢伤口:建议在6~8小时内完成清创,若超过此时间且污染严重,需延迟缝合或不缝合。
- 特殊部位(如手部):手部神经血管分布复杂,功能要求高,需更积极处理,但清创时间仍遵循四肢伤口原则。
选项分析:
- A(1~2小时):时间过短,仅在极高污染情况下可能提前处理。
- B(3~5小时):未达标准时间,可能延误处理。
- C(6~8小时):符合四肢伤口清创的黄金时间,正确选项。
- D(8~10小时):超出推荐时间,感染风险增加。
- E(<24小时):适用于头面部,不适用于四肢。