[单选，A1型题] 患者女，25岁。从小生活在晋西地区，牙齿发黄而求治。检查发现全口牙均有白垩色到褐色斑，个别牙有釉质实质性缺损，探缺损处质硬。最可能的诊断是（）A . 四环素牙B . 氟牙症C . 釉质发育不全D . 牙本质发育不全E . 特纳牙

步骤 1：分析症状
患者从小生活在晋西地区，牙齿出现白垩色到褐色斑，个别牙有釉质实质性缺损，探缺损处质硬。这些症状提示可能与氟摄入有关。
步骤 2：排除其他可能性
四环素牙通常表现为牙齿呈黄色、灰色或棕色，与本例不符。釉质发育不全通常表现为釉质表面不完整，有缺损，但探诊时缺损处质地较软。牙本质发育不全通常表现为牙齿颜色异常，但釉质表面完整。特纳牙通常表现为牙齿颜色异常，但与本例不符。
步骤 3：确定诊断
根据症状和排除其他可能性，最可能的诊断是氟牙症。氟牙症是由于长期摄入过量氟化物导致的牙齿釉质发育异常，表现为牙齿出现白垩色到褐色斑，个别牙有釉质实质性缺损，探缺损处质硬。