题目
(单选题)DIC发病过程的中心环节是A. 凝血酶产生过多B. 凝血酶原消耗过多C. 促凝物质产生过多D. 纤维蛋白溶解增多E. 血小板消耗增多
(单选题)DIC发病过程的中心环节是
A. 凝血酶产生过多
B. 凝血酶原消耗过多
C. 促凝物质产生过多
D. 纤维蛋白溶解增多
E. 血小板消耗增多
题目解答
答案
A. 凝血酶产生过多
解析
本题考查弥漫性血管内凝血(DIC)的发病机制核心环节。
DIC的病理过程涉及凝血系统和纤溶系统的失衡,其中心环节是凝血酶的过度生成。凝血酶作为关键酶,能直接触发凝血级联反应,导致微血栓形成和凝血功能障碍。其他选项(如凝血酶原消耗、促凝物质增多等)虽参与病理过程,但并非核心驱动因素。
关键思路:明确凝血酶在DIC中的核心作用
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凝血酶的功能
凝血酶(选项A)的作用包括:- 催化纤维蛋白原转化为纤维蛋白,形成微血栓;
- 激活凝血因子V、VIII等,放大凝血反应;
- 启动纤溶系统,通过激活纤溶酶原导致后期纤溶亢进。
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其他选项的分析
- B. 凝血酶原消耗过多:凝血酶原是凝血酶的前体,其消耗是凝血酶生成的结果,而非原因。
- C. 促凝物质产生过多:如肿瘤坏死因子等促凝物质仅作为DIC的诱因,而非直接触发凝血级联反应。
- D. 纤维蛋白溶解增多:这是DIC后期纤溶系统被激活的表现,属于继发性病理过程。
- E. 血小板消耗增多:血小板参与止血和凝血,但其消耗是凝血酶作用后的伴随现象。
结论:凝血酶的过度生成(选项A)是DIC发病的核心环节,直接驱动凝血和纤溶失衡。