股骨颈骨折病人行皮牵引时应采取的体位是( )。A. 30°外展中立位B. 30°内收中立位C. 30°外展外旋位D. 30°内收内旋位E. 双腿并拢中立位

考查要点：本题主要考查股骨颈骨折患者皮牵引时的正确体位选择，需明确体位与骨折愈合的关系。

解题核心：股骨颈骨折的血液供应特点是关键。股骨头的血供主要来自股骨头圆韧带的小凹动脉，骨折时易受损。外展中立位可减少对血管的牵拉，避免股骨头坏死，同时保持骨折端稳定。

破题关键：

1. 外展角度：30°外展可防止股骨头外脱，促进复位。
2. 中立位：避免内旋或外旋导致的不稳定。

体位选择依据

1. 血液供应保护：股骨颈骨折后，股骨头血供易受损，外展位可减少对小凹动脉的牵拉，降低股骨头缺血性坏死风险。
2. 骨折稳定固定：外展中立位使患肢处于自然状态，减少肌肉牵拉，利于骨折愈合。
3. 避免并发症：内收位可能加重骨折移位，外旋或内旋位会增加软组织张力。

选项分析

• A（30°外展中立位）：正确。符合保护血供和稳定骨折的原则。
• B（30°内收中立位）：错误。内收位可能导致股骨头内翻，增加血管损伤。
• C（30°外展外旋位）：错误。外旋位破坏稳定性，易导致骨折端分离。
• D（30°内收内旋位）：错误。内收内旋双重不利因素叠加。
• E（双腿并拢中立位）：错误。缺乏必要的外展角度，无法有效固定。