题目
休克题干(不含选项,可能多题,也可能为空)A. 总血容量的减少B. 毛细血管容量的减少C. 单题多选D. 毛细血管容量的增加,血浆外渗
休克题干(不含选项,可能多题,也可能为空)
A. 总血容量的减少
B. 毛细血管容量的减少
C. 单题多选
D. 毛细血管容量的增加,血浆外渗
题目解答
答案
D. 毛细血管容量的增加,血浆外渗
解析
本题考查休克的病理生理变化,核心在于理解休克不同阶段微循环的变化特点。休克分为三个阶段,其中微循环充血期(休克期)的关键特征是毛细血管容量增加和血浆外渗。需注意区分休克各阶段的病理表现,尤其要抓住“血浆外渗”这一关键点,明确其对有效循环血量的影响。
休克的病理生理过程可分为三个阶段:
- 微循环缺血期(休克早期):微循环血管痉挛,毛细血管前括约肌收缩,导致组织灌注减少,此阶段总血容量可能减少(如大出血),但毛细血管容量未显著增加。
- 微循环充血期(休克期):毛细血管前括约肌松弛,后括约肌麻痹,血液淤滞于毛细血管床,毛细血管容量增加。同时,血管通透性升高,血浆外渗至组织间隙,导致有效循环血量进一步减少。
- 微循环衰竭期:微循环完全淤阻,组织细胞发生不可逆损害。
本题正确选项D描述了微循环充血期的典型特征,即毛细血管容量增加和血浆外渗。