题目
64岁男性患者,反复咳嗽 、咳痰,痰中带血2 周。体温38. 3℃, WBC 12× 109/L, 胸片示右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗感染治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选A. CTB. 磁共振C. 胸腔镜D. 纤维支气管镜E. 核素扫描
64岁男性患者,反复咳嗽 、咳痰,痰中带血2 周。体温38. 3℃, WBC 12× 109/L, 胸片示右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗感染治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选
A. CT
B. 磁共振
C. 胸腔镜
D. 纤维支气管镜
E. 核素扫描
题目解答
答案
D. 纤维支气管镜
解析
步骤 1:分析患者症状和体征
患者有反复咳嗽、咳痰,痰中带血,体温升高,白细胞计数升高,胸片显示右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗感染治疗阴影不吸收。这些症状和体征提示可能存在肺部恶性肿瘤,如肺癌。
步骤 2:选择合适的检查方法
在这些选项中,CT、磁共振、胸腔镜、纤维支气管镜和核素扫描都是可能的检查方法。但是,纤维支气管镜可以直接观察气管和支气管内部情况,获取组织样本进行病理学检查,是诊断肺癌的金标准。
步骤 3:确定最佳检查方法
纤维支气管镜可以直接观察到肺部肿块,并且可以进行活检,获取病理学证据,有助于尽快明确诊断。因此,纤维支气管镜是最佳选择。
患者有反复咳嗽、咳痰,痰中带血,体温升高,白细胞计数升高,胸片显示右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗感染治疗阴影不吸收。这些症状和体征提示可能存在肺部恶性肿瘤,如肺癌。
步骤 2:选择合适的检查方法
在这些选项中,CT、磁共振、胸腔镜、纤维支气管镜和核素扫描都是可能的检查方法。但是,纤维支气管镜可以直接观察气管和支气管内部情况,获取组织样本进行病理学检查,是诊断肺癌的金标准。
步骤 3:确定最佳检查方法
纤维支气管镜可以直接观察到肺部肿块,并且可以进行活检,获取病理学证据,有助于尽快明确诊断。因此,纤维支气管镜是最佳选择。