题目
女,71岁。急性前壁心肌梗死2天,轻微活动后喘憋,查体:BP100/60mmHg,双肺底可闻及少量细湿啰音,心率102次/分,该患者的心功能分级为( )。A. Killip分级Ⅰ级B. Killip分级Ⅲ级C. NYHA分级Ⅲ级D. Killip分级Ⅱ级E. NYHA分级Ⅱ级
女,71岁。急性前壁心肌梗死2天,轻微活动后喘憋,查体:BP100/60mmHg,双肺底可闻及少量细湿啰音,心率102次/分,该患者的心功能分级为( )。
A. Killip分级Ⅰ级
B. Killip分级Ⅲ级
C. NYHA分级Ⅲ级
D. Killip分级Ⅱ级
E. NYHA分级Ⅱ级
题目解答
答案
D. Killip分级Ⅱ级
解析
步骤 1:理解Killip分级标准
Killip分级是根据心肌梗死患者出现的肺部啰音和呼吸困难的程度来评估心功能的分级标准。具体分级如下:
- Ⅰ级:无肺部啰音和第三心音。
- Ⅱ级:肺部啰音,但啰音范围小于1/2肺野。
- Ⅲ级:肺部啰音,啰音范围大于1/2肺野(肺水肿)。
- Ⅳ级:休克,伴有低血压(收缩压<90mmHg)。
步骤 2:分析患者情况
患者为71岁女性,急性前壁心肌梗死2天,轻微活动后出现喘憋,查体发现BP100/60mmHg,双肺底可闻及少量细湿啰音,心率102次/分。根据Killip分级标准,患者存在肺部啰音,但啰音范围小于1/2肺野,因此符合Killip分级Ⅱ级的特征。
步骤 3:确定心功能分级
根据上述分析,患者的心功能分级为Killip分级Ⅱ级。
Killip分级是根据心肌梗死患者出现的肺部啰音和呼吸困难的程度来评估心功能的分级标准。具体分级如下:
- Ⅰ级:无肺部啰音和第三心音。
- Ⅱ级:肺部啰音,但啰音范围小于1/2肺野。
- Ⅲ级:肺部啰音,啰音范围大于1/2肺野(肺水肿)。
- Ⅳ级:休克,伴有低血压(收缩压<90mmHg)。
步骤 2:分析患者情况
患者为71岁女性,急性前壁心肌梗死2天,轻微活动后出现喘憋,查体发现BP100/60mmHg,双肺底可闻及少量细湿啰音,心率102次/分。根据Killip分级标准,患者存在肺部啰音,但啰音范围小于1/2肺野,因此符合Killip分级Ⅱ级的特征。
步骤 3:确定心功能分级
根据上述分析,患者的心功能分级为Killip分级Ⅱ级。