题目
2015U4-109 经产妇,31岁。现妊娠35周。查体:BP120/80mmHg,宫底35cm,胎心136次/分。空腹血糖6.2mmol/L,尿糖( )。2年前因妊娠8个月死胎行引产术。经控制饮食2周后,空腹血糖6.1mmol/L,胎心136次/分,无应激试验无反应型。此时最恰当的措施是A、左侧卧位B、间断吸氧C、自行胎动计数D、立即终止妊娠E、胎儿生物物理评分
2015U4-109 经产妇,31岁。现妊娠35周。查体:BP120/80mmHg,宫底35cm,胎心136次/分。空腹血糖6.2mmol/L,尿糖( )。2年前因妊娠8个月死胎行引产术。经控制饮食2周后,空腹血糖6.1mmol/L,胎心136次/分,无应激试验无反应型。此时最恰当的措施是
- A、左侧卧位
- B、间断吸氧
- C、自行胎动计数
- D、立即终止妊娠
- E、胎儿生物物理评分
题目解答
答案
D
解析
步骤 1:评估孕妇的血糖控制情况
孕妇的空腹血糖为6.1mmol/L,高于正常范围(正常空腹血糖应低于5.1mmol/L),表明孕妇存在妊娠期糖尿病。尽管经过饮食控制,血糖仍未能达到理想水平,这提示需要进一步的干预措施。
步骤 2:评估胎儿的健康状况
孕妇的胎心率为136次/分,属于正常范围。然而,无应激试验(NST)结果为无反应型,这可能提示胎儿存在宫内窘迫的风险。无应激试验无反应型通常需要进一步评估胎儿的健康状况。
步骤 3:选择最恰当的措施
在妊娠期糖尿病和无应激试验无反应型的情况下,最恰当的措施是立即终止妊娠。这是因为妊娠期糖尿病可能增加胎儿宫内窘迫的风险,而无应激试验无反应型提示胎儿可能存在宫内窘迫。因此,为了确保母婴安全,应立即终止妊娠。
孕妇的空腹血糖为6.1mmol/L,高于正常范围(正常空腹血糖应低于5.1mmol/L),表明孕妇存在妊娠期糖尿病。尽管经过饮食控制,血糖仍未能达到理想水平,这提示需要进一步的干预措施。
步骤 2:评估胎儿的健康状况
孕妇的胎心率为136次/分,属于正常范围。然而,无应激试验(NST)结果为无反应型,这可能提示胎儿存在宫内窘迫的风险。无应激试验无反应型通常需要进一步评估胎儿的健康状况。
步骤 3:选择最恰当的措施
在妊娠期糖尿病和无应激试验无反应型的情况下,最恰当的措施是立即终止妊娠。这是因为妊娠期糖尿病可能增加胎儿宫内窘迫的风险,而无应激试验无反应型提示胎儿可能存在宫内窘迫。因此,为了确保母婴安全,应立即终止妊娠。