女，65岁。上腹痛1年。胃镜检查见胃窦2cm大小溃疡，边界不规则，胃壁僵硬，基底部白苔，质脆，易出血。其最佳手术方法是A. 胃窦切除术B. 胃空肠吻合术C. 单纯胃大部切除术D. 全胃切除术E. 根治性胃大部切除术

步骤 1：理解胃窦溃疡的特征
胃窦溃疡的特征包括边界不规则、胃壁僵硬、基底部白苔、质脆、易出血。这些特征提示可能为恶性肿瘤，需要进一步的病理学检查来确认。

步骤 2：确定手术方法
对于胃窦溃疡，尤其是怀疑为恶性肿瘤的病例，最佳的手术方法是根治性胃大部切除术。这种手术方法可以彻底切除病变组织，减少复发和转移的风险。

步骤 3：选择最佳答案
根据上述分析，最佳手术方法是根治性胃大部切除术，因此选择E选项。