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医学
题目

2个月小婴儿,体健,初次口服脊髓灰质炎糖丸,碾碎后用母乳送服。1个月后发现免疫效果欠佳,最可能的原因是A. 未完全进行3次计划接种B. 因为使用活疫苗,故其免疫效果差C. 母乳中含有抗体,造成疫苗免疫效果差D. 口服糖丸后时间短,机体尚未产生抗体E. 糖丸不该碾碎后服用

2个月小婴儿,体健,初次口服脊髓灰质炎糖丸,碾碎后用母乳送服。1个月后发现免疫效果欠佳,最可能的原因是

A. 未完全进行3次计划接种

B. 因为使用活疫苗,故其免疫效果差

C. 母乳中含有抗体,造成疫苗免疫效果差

D. 口服糖丸后时间短,机体尚未产生抗体

E. 糖丸不该碾碎后服用

题目解答

答案

C. 母乳中含有抗体,造成疫苗免疫效果差

解析

本题考查脊髓灰质炎疫苗的免疫学原理及母乳喂养对疫苗效果的影响。关键点在于理解母乳中的抗体如何干扰疫苗的免疫效果。脊髓灰质炎糖丸是减毒活疫苗,需通过刺激婴儿免疫系统产生抗体。若母乳中含有针对疫苗病毒的抗体(如分泌型IgA),可能中和疫苗中的病毒,导致免疫效果不佳。需注意题目中“母乳送服”这一操作的潜在风险。

选项分析

  1. 选项A:未完成三次计划接种
    虽然脊髓灰质炎疫苗需多次接种才能建立持久免疫力,但题目中仅提及“初次”接种,且免疫效果通常在首次接种后开始建立,因此与题目中“1个月后”发现效果差的时间点无关。

  2. 选项B:活疫苗免疫效果差
    脊髓灰质炎糖丸作为减毒活疫苗,其免疫效果通常优于灭活疫苗,能诱导肠道局部免疫,因此此选项错误。

  3. 选项C:母乳抗体中和疫苗病毒
    母乳中含有分泌型IgA等抗体,若用于送服疫苗,抗体可能与疫苗中的病毒结合,阻止其在婴儿肠道中复制,从而降低免疫效果。此为正确答案。

  4. 选项D:时间不足产生抗体
    活疫苗通常在1个月内诱导免疫反应,题目中“1个月后”已足够时间产生抗体,因此此选项错误。

  5. 选项E:糖丸不应碾碎服用
    碾碎糖丸后溶解于液体中服用是常规操作方法,不会影响疫苗效力,因此此选项错误。

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