男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是 A. 奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素B. 法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素C. 西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星D. 奥美拉唑+硫糖铝E. 奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑

步骤 1：理解问题背景
患者有饥饿性上腹痛，进食后可缓解，胃镜检查显示十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性，提示存在幽门螺杆菌感染。治疗方案需要考虑抗溃疡和根除幽门螺杆菌。

步骤 2：分析治疗方案
A. 奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素：奥美拉唑是质子泵抑制剂，枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂，克拉霉素是抗生素，可以用于根除幽门螺杆菌，但不是最有效的方案。
B. 法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素：法莫替丁是H2受体拮抗剂，阿莫西林和克拉霉素是抗生素，可以用于根除幽门螺杆菌，但不是最有效的方案。
C. 西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星：西咪替丁是H2受体拮抗剂，克拉霉素和左氧氟沙星是抗生素，可以用于根除幽门螺杆菌，但不是最有效的方案。
D. 奥美拉唑+硫糖铝：奥美拉唑是质子泵抑制剂，硫糖铝是胃黏膜保护剂，可以用于治疗十二指肠溃疡，但不能根除幽门螺杆菌。
E. 奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑：奥美拉唑是质子泵抑制剂，阿莫西林和替硝唑是抗生素，可以用于根除幽门螺杆菌，是最有效的方案。

步骤 3：选择最有效的治疗方案
根据上述分析，最有效的治疗方案是E选项，即奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑，可以同时治疗十二指肠溃疡和根除幽门螺杆菌。