男性,56岁,间断发作性胸骨后异物感,查体无特殊发现,可以采取下列哪项检查()A. 纵隔镜检查B. SPECT检查C. 钡餐x线检查D. 带网气囊脱落细胞学检查E. 食管镜检查

本题考查的是对于有间断发作性胸骨后异物感症状患者的检查方法选择。解题思路是根据患者的症状表现，分析每个选项检查方法的适用情况，从而选出最适合该患者的检查方法。

• A选项：纵隔镜检查：纵隔镜检查主要用于诊断纵隔内的病变，如纵隔肿瘤、淋巴结肿大等情况。该患者主要症状是胸骨后异物感，并非纵隔内病变的典型表现，所以纵隔镜检查对于该患者并非首选，故A选项不合适。
• B选项：SPECT检查：SPECT检查即单光子发射计算机断层成像术，常用于肿瘤的骨转移、心肌灌注等方面的检查。此患者仅表现为胸骨后异物感，没有提示需要进行SPECT检查的相关指征，所以B选项不正确。
• C选项：钡餐X线检查：钡餐X线检查可以观察食管的形态、轮廓等情况，对于一些食管的大致病变有一定的诊断价值。但它对于早期微小病变的诊断准确性不如食管镜检查，且不能直接获取病变组织进行病理检查，所以不是最理想的检查方法，C选项不太合适。
• D选项：带网气囊脱落细胞学检查：该检查主要用于食管癌的普查，通过带网气囊在食管内摩擦，获取脱落细胞进行检查。对于已经出现症状的患者，其诊断的针对性不如食管镜检查，故D选项也不是最佳选择。
• E选项：食管镜检查：食管镜检查可以直接观察食管黏膜的情况，能够发现食管内的病变，如炎症、溃疡、肿瘤等，并且可以在检查过程中取病变组织进行病理检查，明确病变的性质。对于有胸骨后异物感的患者，食管镜检查是一种直接、准确且能明确诊断的检查方法，所以E选项是正确的。