下列哪项不是输血中发热反应的原因A. 输血用具被污染B. 血库保养液被污染C. 输血时无菌操作不严格D. 输血前将血液加温E. 受血者自身免疫反应

考查要点：本题主要考查对输血发热反应原因的理解，需区分导致发热反应的直接因素与常规操作措施。

解题核心：明确发热反应的常见原因，包括细菌污染（血袋、输血用具、无菌操作不当）、免疫反应（受血者免疫系统反应），而输血前适当加温是预防寒冷反应的常规措施，不会引发发热反应。

关键点：

• 发热反应通常由致热原（如细菌代谢产物）或免疫反应引起。
• 输血前加温属于规范操作，避免低温刺激，与发热反应无关。

选项分析

A. 输血用具被污染
若输血用具未严格消毒，可能引入细菌，导致发热反应。属于原因。

B. 血库保养液被污染
保养液污染会直接导致血液内细菌滋生，引发发热。属于原因。

C. 输血时无菌操作不严格
操作不当可能使血液接触细菌，增加感染风险。属于原因。

D. 输血前将血液加温
加温是常规操作，避免输注低温血液引起血管痉挛，与发热反应无关。不是原因。

E. 受血者自身免疫反应
若受血者对血液成分产生免疫反应（如血型不合），可能引发发热。属于原因。