题目
患者女性,2岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是A. 观察腹部起伏,一起一伏为一次B. 先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数C. 用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数D. 测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数E. 用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
患者女性,2岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是
A. 观察腹部起伏,一起一伏为一次
B. 先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数
C. 用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D. 测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数
E. 用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
题目解答
答案
E. 用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
解析
步骤 1:评估患者呼吸情况
患者因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察。在这种情况下,常规的观察胸部起伏或腹部起伏的方法可能无法准确测量呼吸次数。
步骤 2:选择合适的测量方法
在呼吸微弱且不易观察的情况下,护士应选择一种能够准确测量呼吸次数的方法。将少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数是一种有效的方法,因为即使呼吸微弱,鼻孔处的气流也能使棉花飘动,从而准确计数呼吸次数。
步骤 3:执行测量
护士将少许棉花置患者鼻孔前,观察棉花飘动次数,以此来准确测量患者的呼吸次数。
患者因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察。在这种情况下,常规的观察胸部起伏或腹部起伏的方法可能无法准确测量呼吸次数。
步骤 2:选择合适的测量方法
在呼吸微弱且不易观察的情况下,护士应选择一种能够准确测量呼吸次数的方法。将少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数是一种有效的方法,因为即使呼吸微弱,鼻孔处的气流也能使棉花飘动,从而准确计数呼吸次数。
步骤 3:执行测量
护士将少许棉花置患者鼻孔前,观察棉花飘动次数,以此来准确测量患者的呼吸次数。