患者男性，30 岁。因头晕、胸闷 1 日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大， 心率 38 次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是A. 静脉点滴异丙肾上腺素B. 注射阿托品C. 静脉点滴氢化可的松D. 安装临时性人工心脏起搏器E. 安装永久性人工心脏起搏器

步骤 1：评估患者症状和体征
患者有头晕、胸闷的症状，体检发现心率38次/分，心电图提示三度房室传导阻滞。这些症状和体征提示患者存在严重的心脏传导系统问题，需要紧急处理。
步骤 2：考虑治疗方案
A. 静脉点滴异丙肾上腺素：可以提高心率，但不能解决根本问题，且可能有副作用。
B. 注射阿托品：可以提高心率，但效果短暂，且可能不适用于所有患者。
C. 静脉点滴氢化可的松：主要用于抗炎和免疫调节，对心率和传导问题无直接作用。
D. 安装临时性人工心脏起搏器：可以立即解决心率过慢的问题，但需要后续处理。
E. 安装永久性人工心脏起搏器：可以长期解决心率过慢的问题，适用于三度房室传导阻滞的患者。
步骤 3：选择最恰当的处理方案
根据患者的症状和体征，以及心电图提示的三度房室传导阻滞，最恰当的处理方案是安装永久性人工心脏起搏器，以长期解决心率过慢的问题。