题目
[单选,A1型题] 1岁患儿,体重10kg,因肠炎、脱水,测定血气分析,结果为:pH7.20,BE值为-10,纠正酸中毒时需补5%碳酸氢钠量为(按全量计算)()A.. A.20mlB.. B.30mlC.. C.35mlD.. D.40mlE.. E.50ml
[单选,A1型题] 1岁患儿,体重10kg,因肠炎、脱水,测定血气分析,结果为:pH
7.20,BE值为-10,纠正酸中毒时需补5%碳酸氢钠量为(按全量计算)()
A.. A.20ml
B.. B.30ml
C.. C.35ml
D.. D.40ml
E.. E.50ml
7.20,BE值为-10,纠正酸中毒时需补5%碳酸氢钠量为(按全量计算)()
A.. A.20ml
B.. B.30ml
C.. C.35ml
D.. D.40ml
E.. E.50ml
题目解答
答案
E
解析
考查要点:本题主要考查代谢性酸中毒时碳酸氢钠的补给量计算,涉及酸碱平衡的临床应用。
解题核心思路:
- 明确代谢性酸中毒的诊断:BE(碱剩余)为-10,提示中度代谢性酸中毒。
- 掌握补碱公式:补液量(ml)= 0.5 × 体重(kg) × BE的绝对值(本题中BE为-10,取绝对值10)。
- 直接计算:公式简化了浓度换算,直接得出所需5%碳酸氢钠的体积。
破题关键点:
- 公式选择:需熟记临床常用经验公式,避免复杂浓度换算。
- 单位统一:确保体重单位为kg,BE值取绝对值代入公式。
步骤解析:
- 确定BE值:题目中BE = -10,取绝对值10。
- 代入公式:
补液量(ml)= 0.5 × 体重(kg) × BE的绝对值
= 0.5 × 10 × 10
= 50 ml - 匹配选项:计算结果为50ml,对应选项E。
关键说明:
- 公式中的0.5是经验系数,直接关联体重和BE值,简化计算。
- 无需额外进行浓度换算,公式已综合考虑5%碳酸氢钠的浓度特性。