患者，男性，35岁。上唇部肿胀疼痛3天，伴发热症状，肿胀的唇部皮肤与黏膜上出现多数的黄白色脓头，破溃后溢出脓血样分泌物，病变区呈紫红色，体温38.5℃。根据上述症状，该患者最可能的诊断是A. 上唇脓肿B. 上唇疖C. 上唇痈D. 慢性唇炎E. 过敏性唇炎

本题考查对口腔颌面部感染性疾病（疖与痈）的临床表现及鉴别诊断能力。关键点在于区分疖和痈的临床特征：

• 疖是单个毛囊及其周围组织的化脓性感染，表现为孤立的脓头，范围较小，全身症状轻。
• 痈是多个相邻疖融合形成的感染，表现为多个脓头，病变范围大，常伴有明显全身症状（如发热）。

题目中患者出现多个脓头、破溃后脓血分泌物、紫红色病变区及发热，符合痈的典型表现。

选项分析

• A. 上唇脓肿：脓肿通常为单个化脓腔，无多个脓头，与题干“多数黄白色脓头”不符。
• B. 上唇疖：疖为单个感染病灶，局部红肿热痛，但无多个脓头，与题干矛盾。
• C. 上唇痈：痈由多个疖融合形成，临床表现为多个脓头、病变区广泛、全身症状明显（如发热），完全符合题干描述。
• D. 慢性唇炎：表现为反复干燥、脱皮，无急性化脓症状。
• E. 过敏性唇炎：常见红肿、瘙痒，但无脓头形成。

结论

患者症状符合痈的典型特征，故选C。