患者，男性，36岁，半年来右上后牙牙龈反复出现小脓包，曾两次肿痛，流出少许咸味液体。检查时最可能见到A. 右上后牙龋齿和龈瘘B. 多个牙齿松动C. 多个龋坏牙齿D. 牙龈处多处口腔溃疡E. 变色牙和口腔溃疡

考查要点：本题主要考查对牙龈反复出现小脓包相关口腔疾病的临床表现及诊断的理解，需结合病史和检查结果进行分析。

解题核心思路：

1. 症状分析：患者右上后牙牙龈反复出现小脓包，伴肿痛及流出咸味液体，提示存在慢性根尖周炎或牙周脓肿。
2. 关键概念：
   • 龈瘘是根尖周炎或牙周炎的典型体征，表现为牙龈上的小脓包，是脓液排出的通道。
   • 龋齿可能导致牙髓感染，进而引发根尖周炎。
3. 选项排除：
   • 多个牙齿松动（B）多见于牙周病，但题目未提及多个牙齿问题。
   • 多个龋坏牙齿（C）与症状集中于右上后牙矛盾。
   • 口腔溃疡（D、E）通常与创伤或感染相关，但反复脓包更符合瘘管特征。

临床表现与诊断：

1. 病史关键：
   • 反复小脓包：提示慢性感染，脓液长期积聚后排出。
   • 咸味液体：为脓液，常见于根尖周炎或牙周脓肿。
2. 检查重点：
   • 龋齿：右上后牙可能因龋齿导致牙髓感染，进而引发根尖周炎。
   • 龈瘘：牙龈表面的小脓包是瘘管开口，脓液由此排出。
3. 选项分析：
   • A. 右上后牙龋齿和龈瘘：符合慢性根尖周炎的典型表现，龋齿是病因，龈瘘是体征。
   • 其余选项均与局部单个牙齿问题不符。