急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是A. LDHB. α-HBDHC. SGOTD. Tnl CPK

急性心肌梗死时，血清标志物的特异性是指该标志物在心肌损伤时的升高程度和特异性。在这些选项中，Tnl（肌钙蛋白I）是目前公认的急性心肌梗死时特异性最高的标志物。肌钙蛋白I是心肌细胞特有的蛋白质，心肌损伤时会释放到血液中，其浓度与心肌损伤程度相关，且在心肌损伤后数小时内即可升高，持续时间较长，因此具有较高的特异性和敏感性。