关于医院感染的判定依据,正确的有:()A. 有明确潜伏期的感染,入院起至发病时的时间超过其平均潜伏期的感染B. 无明确潜伏期的感染,入院48小时以后发生的感染C. 本次感染直接与上次住院有关D. 新生儿在医院内经产道或胎盘获得的感染需根据感染时间来判断E. 新生儿发生在住院48小时以后的感染判定为医院感染

本题考查医院感染的判定标准，需结合感染时间、潜伏期、感染途径及医疗操作关联性综合判断。核心思路是掌握以下关键点：

1. 明确潜伏期的感染：发病时间需超过平均潜伏期；
2. 无明确潜伏期的感染：以入院后48小时为时间界限；
3. 感染途径与医疗行为的关联性（如新生儿经产道或胎盘感染的判定）。

正确选项解析

A、有明确潜伏期的感染，入院起至发病时的时间超过其平均潜伏期的感染

关键点：若感染存在明确潜伏期（如手术部位感染），患者入院后发病时间超过该感染的平均潜伏期，则判定为医院感染。例如，某感染平均潜伏期为5天，患者入院后第7天发病，属于医院感染。

B、无明确潜伏期的感染，入院48小时以后发生的感染

关键点：对于无明确潜伏期的感染（如部分细菌性肺炎），以入院后48小时作为判定界限。此标准排除入院时已存在的感染或潜伏期感染。

C、本次感染直接与上次住院有关

关键点：若感染与上次住院存在明确关联（如上次住院期间未完全控制的感染或新发感染），则属于医院感染。例如，患者因上次手术后切口感染再次入院，可判定为医院感染。

错误选项解析

D、新生儿在医院内经产道或胎盘获得的感染需根据感染时间来判断

错误原因：新生儿感染的判定需结合感染途径而非时间：

• 经胎盘传播的感染（如先天性弓形虫病）：若出生后48小时内发病，属于先天性感染，不属于医院感染；
• 经产道传播的感染（如B群链球菌感染）：属于医院感染，与感染时间无关。
  因此，D选项表述不准确。

E、新生儿发生在住院48小时以后的感染判定为医院感染

错误原因：新生儿感染的判定需综合感染途径和时间：

• 若感染由胎盘传播且在出生后48小时内发病，不属于医院感染；
• 若感染由产道接触或住院期间其他因素导致（如护理操作），即使发生在住院48小时后，仍需结合具体途径判断。
  因此，E选项表述过于绝对，未考虑感染途径。