结核性胸膜炎患者及时抽液以缓解症状,每次抽液量不超过A. 1500 mlB. 2000 mlC. 1000 mlD. 200 mlE. 500 ml

考查要点：本题主要考查结核性胸膜炎患者胸腔积液抽液量的掌握，需明确每次抽液量的上限及相关并发症的预防。

解题核心：
结核性胸膜炎患者因胸腔积液导致症状时，需通过胸腔穿刺抽液缓解，但抽液量需严格控制。若抽液过多过快，可能导致复张性肺水肿或胸膜反应。因此，每次抽液量一般不超过1000ml是关键知识点。

破题关键：
需区分选项中数值的合理性：过大（如1500ml、2000ml）易引发并发症，过小（如200ml、500ml）可能无法有效缓解症状，而1000ml是平衡疗效与安全的折中值。

结核性胸膜炎患者胸腔积液的处理需遵循以下原则：

1. 抽液目的：缓解呼吸困难、胸痛等症状，而非彻底排尽积液（因积液对胸膜修复有保护作用）。
2. 抽液量控制：
   • 每次抽液量不超过1000ml，避免肺组织快速复张导致肺水肿。
   • 若抽液量过大，可能引发复张性肺水肿（表现为呼吸困难、咳嗽、发绀等）或胸膜反应（如头晕、出汗、面色苍白等）。
3. 后续处理：根据积液量和患者症状，可多次抽液，但需间隔一定时间（如1-3天）。

选项分析：

• A（1500ml）、B（2000ml）：数值过大，易引发严重并发症，排除。
• D（200ml）、E（500ml）：数值过小，可能无法有效缓解症状，排除。
• C（1000ml）：符合临床推荐标准，既能有效减压，又避免并发症，为正确答案。