题目
基孔肯雅热关节疼痛的典型特征是?A、仅累及大关节B、腕关节受压引起剧烈疼痛C、疼痛持续不超过24小时D、与体温无关
基孔肯雅热关节疼痛的典型特征是? A、仅累及大关节 B、腕关节受压引起剧烈疼痛 C、疼痛持续不超过24小时 D、与体温无关
题目解答
答案
基孔肯雅热关节疼痛的典型特征是 **腕关节受压引起剧烈疼痛(选项B) **。以下为具体分析:
### **正确答案解析**
**B. 腕关节受压引起剧烈疼痛**
基孔肯雅热的关节疼痛以腕关节受压时的剧烈疼痛为显著特征,患者常因疼痛无法活动,甚至需保持弯曲姿势,这一表现是该病的核心临床标志。多个文献明确指出,腕关节受压引发的疼痛是区别于其他类似疾病(如登革热)的关键点。
### **错误选项排除**
**A. 仅累及大关节**
错误。基孔肯雅热的关节疼痛主要累及**小关节**(如手、腕、踝、趾关节),也可能涉及膝、肩等大关节,但并非“仅累及大关节”。
**C. 疼痛持续不超过24小时**
错误。关节疼痛通常持续**数周至数月**,部分患者甚至可遗留慢性疼痛长达3年以上,仅少数患者在数周内缓解。
**D. 与体温无关**
错误。关节疼痛多与发热同时出现,且在急性期(发热阶段)症状最为显著。部分研究提示,体温下降后疼痛可能减轻,但并非完全无关。
### **补充说明**
基孔肯雅热的关节疼痛具有以下特点:
1. **游走性与对称性**:疼痛常累及多个关节,呈游走性,晨间加重,活动后加剧。
2. **无结构损伤**:X线检查通常无异常,关节积液少见,但炎症反应明显。
3. **恢复差异**:多数患者数周至数月内恢复,但约12%发展为慢性疼痛,影响生活质量。
综上,**选项B**准确描述了基孔肯雅热关节疼痛的典型特征,其他选项均与文献描述不符。
解析
本题考查对基孔肯雅热关节疼痛典型特征的掌握。解题核心在于明确该病的临床表现特点,特别是与其他类似疾病(如登革热)的区分。需注意选项中容易混淆的描述,如关节受累部位、疼痛持续时间、与体温的关系等关键点。
选项分析
B. 腕关节受压引起剧烈疼痛
基孔肯雅热的关节疼痛以腕关节受压时的剧烈疼痛为典型特征,患者常因疼痛无法活动,甚至需保持弯曲姿势。此表现是该病的核心临床标志,文献明确指出其区别于其他疾病的关键性。
A. 仅累及大关节
错误。基孔肯雅热的关节疼痛主要累及小关节(如手、腕、踝、趾关节),也可能涉及膝、肩等大关节,但并非“仅累及大关节”。
C. 疼痛持续不超过24小时
错误。关节疼痛通常持续数周至数月,部分患者甚至遗留慢性疼痛超过3年,仅少数患者在数周内缓解。
D. 与体温无关
错误。关节疼痛多与发热同时出现,且在急性期(发热阶段)症状最显著。体温下降后疼痛可能减轻,但并非完全无关。