患者在蹲位工作时，背部受暴力，膝跪地面，此时最可能出现的损伤是（ ）A. 腰椎压缩骨折B. 髋关节后脱位C. 半月板损伤D. 背部软组织挫伤E. 跟腱断裂

考查要点：本题主要考查对不同部位外伤机制的理解，特别是髋关节后脱位的典型受伤情况。

解题核心思路：

1. 明确受伤姿势：患者处于蹲位，膝跪地面，此时身体重心较低，髋关节处于屈曲状态。
2. 分析外力方向：背部受到暴力（如撞击或摔倒），可能导致身体向后仰，产生向后的剪切力。
3. 关键力学机制：髋关节后脱位常由大腿受到强大外力（如后方撞击或突然扭转）导致股骨头从髋臼后方脱出。本题中，外力作用于背部，可能通过身体姿势将力量传递至髋关节，形成典型后脱位机制。

破题关键点：

• 排除干扰项：软组织挫伤（D）虽可能，但题目要求“最可能”；腰椎压缩骨折（A）需纵向压缩力，而本题外力方向更符合髋关节脱位。

选项分析

A. 腰椎压缩骨折

• 典型机制：脊柱受纵向压缩（如高处坠落、弯腰负重）。
• 本题不符：蹲位时腰椎曲度较小，外力方向更可能作用于髋关节而非脊柱。

B. 髋关节后脱位

• 典型机制：大腿受后方暴力或身体突然后仰，导致股骨头从髋臼后方脱出。
• 本题符合：蹲位时髋关节屈曲，背部受力使身体后仰，形成后方剪切力，符合脱位机制。

C. 半月板损伤

• 典型机制：膝关节旋转或扭转（如运动中变向）。
• 本题不符：膝跪地面且无明确旋转动作，损伤概率较低。

D. 背部软组织挫伤

• 可能：背部直接受力易致软组织损伤，但题目要求“最可能”。

E. 跟腱断裂

• 典型机制：踝关节过度背屈或牵拉（如跳跃落地不当）。
• 本题不符：膝跪地面，跟腱未受直接牵拉。