麦门冬汤主治证的病机是A. 肺阴亏虚,感邪化热B. 肺肾阴亏,脾气虚弱C. 肺胃阴虚,气火上逆D. 肺肾阴亏,虚火上炎

麦门冬汤出自《金匮要略》，属于滋阴类方剂，主要用于治疗肺胃阴虚证。其核心病机在于肺胃阴虚，虚火上炎，导致气火逆乱。方中麦冬为君药，滋养肺胃之阴；半夏为臣药，降逆和胃，二者相配体现“滋阴降逆”的配伍特点。因此，本题需抓住“肺胃阴虚”与“气火上逆”两个关键点。

选项分析：

• A. 肺阴亏虚，感邪化热：错误。麦门冬汤主治内伤阴虚，而非外感风热化热，且未涉及“感邪”。
• B. 肺肾阴亏，脾气虚弱：错误。肺肾阴虚为下焦病变，与方剂中未涉及补肾的药物不符，且“脾气虚弱”非本方主证。
• C. 肺胃阴虚，气火上逆：正确。肺胃阴虚导致虚火上炎，气火逆乱，与方剂中麦冬滋阴、半夏降逆的配伍相符。
• D. 肺肾阴亏，虚火上炎：错误。肺肾阴虚多见于百合固金汤等方剂，与本方的肺胃同病特点不符。