在医院感染暴发调查中,确定病因时,可侧重()。A、特异性B、灵敏性C、准确性D、全面性

在医院感染暴发调查中，确定病因时应侧重特异性（选项B）。这一原则基于流行病学调查方法的科学性要求，旨在通过精准识别与病因直接相关的因素，排除其他干扰变量，从而明确感染源和传播途径。以下是具体分析：

1. 特异性的定义与作用

• 特异性指病例定义或调查方法能够准确区分目标病因与其他潜在因素的能力。在确定病因阶段，需通过特异性高的标准或分析方法（如病例对照研究、分子分型技术等），筛选出与感染暴发直接相关的危险因素，避免因定义过宽或方法偏差导致假阳性结果。
• 例如，在分析某病区肺炎暴发时，若发现所有病例均使用同一批次的雾化器，且病原体分型一致，则可通过特异性关联确认雾化器污染为感染源。

2. 与灵敏性的区别

• 灵敏性（选项B）通常用于病例搜索阶段，强调尽可能发现所有潜在病例，避免漏报。此时病例定义可能更宽泛，例如放宽临床表现或实验室标准以覆盖更多可疑病例。
• 而确定病因时需在已搜索到的病例中进一步筛选，通过特异性分析（如统计学检验、病原体溯源）明确因果关系，而非单纯扩大病例范围。

3. 其他选项的适用场景

• 准确性（选项C）是调查的基本要求，但更偏向于数据收集和分析的客观性，而非特定阶段的侧重点。
• 全面性（选项D）可能涉及调查范围的广度（如多科室协作），但病因确定需聚焦核心因素，而非追求全面覆盖。

总结

在医院感染暴发调查的病例搜索阶段，需侧重灵敏性以确保不漏掉潜在病例；而在病因分析阶段，需通过特异性方法（如流行病学分析、实验室检测）精准识别感染源和传播途径，从而制定针对性控制措施。因此，正确答案为B、特异性。