儿童过敏性紫癜的激素使用指征为A. 反复皮疹B. 消化道出血C. 轻度紫癜性肾炎D. 皮肤血管炎E. 关节炎

考查要点：本题主要考查儿童过敏性紫癜（Henoch-Schönlein purpura, HSP）的激素治疗指征，需明确激素使用的适应症和禁忌症。
解题核心：激素用于控制严重并发症，如消化道出血、肾病综合征或肾功能恶化等，而对轻症或非特异性症状通常不推荐使用。
关键点：需区分选项中哪些属于“严重炎症反应或器官受累”，哪些属于常规对症处理范围。

过敏性紫癜的激素使用原则：

1. 轻症患者（如单纯皮肤紫癜、关节症状）一般不使用激素，可通过抗组胺药物或对症治疗。
2. 严重并发症（如消化道大出血、肾病综合征、中枢神经系统受累）需及时使用激素控制炎症。

选项分析：

• A. 反复皮疹：属于轻症表现，激素无效，可通过避免诱因或抗组胺药处理。
• B. 消化道出血：正确。消化道出血是激素使用的明确指征，需泼尼松等控制炎症，防止进一步出血。
• C. 轻度紫癜性肾炎：若仅表现为轻度蛋白尿或血尿，可观察或使用免疫抑制剂，激素不作为首选。
• D. 皮肤血管炎：皮肤病变本身无需激素，激素可能加重皮肤表现。
• E. 关节炎：可通过非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解，激素仅用于严重关节畸形或功能障碍。

结论：消化道出血（B）是激素使用的必要指征。