患者女，26岁。因右侧乳腺癌行右侧乳房全切和周围淋巴结廓清术。术中经检查证实，病人左侧乳房有腺瘤，伴有腺体增生活跃，在未征求患者及家属意见的情况下，医生又切除了患者的左侧乳房。那么，医生违背了患者的（）。A. 基本医疗权B. 监督自己医疗权利的实现C. 知情同意权D. 保密和隐私权E. 平等医疗权

本题考查患者知情同意权的伦理原则。关键点在于医生未与患者及家属沟通，擅自增加手术范围。知情同意权要求患者对医疗行为有充分了解并自主决定，而医生未履行这一程序，直接侵犯了患者的核心权利。

核心概念解析

知情同意权包含两层含义：

1. 知情：患者有权了解医疗行为的目的、方法、风险等信息；
2. 同意：患者在充分知情的基础上自主决定是否接受治疗。

题干关键分析

1. 术中发现新病变：左侧乳房的腺瘤和腺体增生活跃属于新增病情，需重新告知患者并获得手术授权。
2. 未沟通直接手术：医生未与患者或家属协商，直接切除左侧乳房，未履行知情同意程序。
3. 非紧急情况：题目未提及生命危险等紧急情况，因此必须等待患者或家属的明确同意。

选项排除

• A. 基本医疗权：指患者有权获得必要的医疗服务，但本题中医生提供了过度治疗，非基本权问题。
• B. 监督权：涉及患者对医疗过程的监督，但题目核心是未告知而非监督缺失。
• D. 保密隐私权：涉及患者信息保护，与未告知手术无关。
• E. 平等医疗权：指患者应获得公平对待，与本题无关。