题目
王某,男,60岁。行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为A. 呼吸中枢抑制B. 肺水肿C. 胸腔内出血D. 引流管阻塞E. 开放性气胸
王某,男,60岁。行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为
A. 呼吸中枢抑制
B. 肺水肿
C. 胸腔内出血
D. 引流管阻塞
E. 开放性气胸
题目解答
答案
D. 引流管阻塞
解析
步骤 1:理解问题背景
病人行肺段切除术后2小时,出现胸闷、呼吸急促的症状,血压和脉搏均正常,水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。这些症状和体征提示可能存在某种问题,需要进一步分析。
步骤 2:分析可能的原因
A. 呼吸中枢抑制:通常表现为呼吸频率减慢或呼吸停止,但病人血压和脉搏正常,且有胸闷、呼吸急促的症状,不符合呼吸中枢抑制的表现。
B. 肺水肿:通常表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状,但病人血压和脉搏正常,且水封瓶内有少量淡红色液体,不符合肺水肿的表现。
C. 胸腔内出血:通常表现为血压下降、脉搏加快等症状,但病人血压和脉搏正常,且水封瓶内有少量淡红色液体,不符合胸腔内出血的表现。
D. 引流管阻塞:通常表现为胸闷、呼吸急促等症状,且水封瓶长玻璃管内的水柱不波动,符合引流管阻塞的表现。
E. 开放性气胸:通常表现为呼吸困难、气促、发绀等症状,但病人血压和脉搏正常,且水封瓶内有少量淡红色液体,不符合开放性气胸的表现。
步骤 3:得出结论
根据病人的症状和体征,考虑为引流管阻塞。
病人行肺段切除术后2小时,出现胸闷、呼吸急促的症状,血压和脉搏均正常,水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。这些症状和体征提示可能存在某种问题,需要进一步分析。
步骤 2:分析可能的原因
A. 呼吸中枢抑制:通常表现为呼吸频率减慢或呼吸停止,但病人血压和脉搏正常,且有胸闷、呼吸急促的症状,不符合呼吸中枢抑制的表现。
B. 肺水肿:通常表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状,但病人血压和脉搏正常,且水封瓶内有少量淡红色液体,不符合肺水肿的表现。
C. 胸腔内出血:通常表现为血压下降、脉搏加快等症状,但病人血压和脉搏正常,且水封瓶内有少量淡红色液体,不符合胸腔内出血的表现。
D. 引流管阻塞:通常表现为胸闷、呼吸急促等症状,且水封瓶长玻璃管内的水柱不波动,符合引流管阻塞的表现。
E. 开放性气胸:通常表现为呼吸困难、气促、发绀等症状,但病人血压和脉搏正常,且水封瓶内有少量淡红色液体,不符合开放性气胸的表现。
步骤 3:得出结论
根据病人的症状和体征,考虑为引流管阻塞。