患儿，1岁。昨起舌上溃破，色红疼痛，进食哭闹，心烦不安，口干欲饮，小便短赤。舌尖红，苔薄黄，指纹紫。治疗应首选A. 凉膈散B. 泻心导赤汤C. 清胃散D. 泻心汤E. 六味地黄丸

步骤 1：辨证分析
根据患儿的症状，舌上溃破，色红疼痛，进食哭闹，心烦不安，口干欲饮，小便短赤，舌尖红，苔薄黄，指纹紫，可以判断为心火上炎证。心火上炎证常见于小儿口疮，表现为口腔溃疡，疼痛明显，伴有心烦不安，口干欲饮，小便短赤等症状。
步骤 2：选择治疗方剂
治疗心火上炎证，应选用具有清心泻火、利尿通淋作用的方剂。选项中，凉膈散、泻心导赤汤、清胃散、泻心汤、六味地黄丸等方剂中，泻心导赤汤具有清心泻火、利尿通淋的作用，适用于心火上炎证。
步骤 3：确定答案
根据辨证分析和方剂选择，治疗应首选泻心导赤汤。