30.下列甲状腺疾病通常需要手术治疗的是A. 甲状腺高功能腺瘤B. 青少年甲状腺功能亢进症C. 亚急性甲状腺炎D. 甲状腺功能减退症E. 甲状腺 1cm 囊性肿物

本题考查甲状腺疾病的治疗选择，需明确各疾病的主要治疗方法。核心思路是区分不同甲状腺疾病的病理特点及对应治疗方式。关键点在于：

1. 甲状腺高功能腺瘤因自主分泌激素导致甲亢，药物疗效有限，手术为常见治疗手段；
2. 其余选项（如甲亢、亚急性甲状腺炎、甲减、小囊肿）通常有非手术治疗方案。

选项分析

A. 甲状腺高功能腺瘤

• 特点：腺瘤自主分泌甲状腺激素，导致甲亢症状。
• 治疗：药物难以有效控制激素分泌，手术切除腺瘤或放射性碘治疗为常用方法。

B. 青少年甲状腺功能亢进症

• 特点：多为Graves病，需长期控制代谢。
• 治疗：抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）为首选，手术仅在特殊情况下考虑。

C. 亚急性甲状腺炎

• 特点：病毒相关炎症，伴疼痛和发热。
• 治疗：对症处理（如非甾体抗炎药），无需手术。

D. 甲状腺功能减退症

• 特点：激素分泌不足需补充。
• 治疗：甲状腺激素替代治疗（如左旋甲状腺素），无需手术。

E. 甲状腺1cm囊性肿物

• 特点：良性可能性大，体积小。
• 治疗：观察随访为主，手术指征不明确。