2011U3-69 女婴，孕38周产，出生体重2.3Kg，体温不升，不吃不哭，巩膜黄染，肝脾肿大，患儿属于A. 早产小儿、新生儿败血症B. 足月正常体重儿、新生儿败血症C. 早产正常体重儿、新生儿败血症D. 足月小儿、新生儿败血症E. 足月小儿、新生儿溶血病

关键知识点：

1. 新生儿分类：根据孕周判断是否为足月儿（≥37周且＜42周）。
2. 新生儿败血症的表现：体温不稳定、少吃少哭、黄疸、肝脾肿大等感染征象。
3. 新生儿溶血病特点：黄疸出现早（出生后24小时内），但肝脾肿大不明显，无明显感染表现。

解题核心：

• 孕周判断：38周属于足月儿，排除早产相关选项（A、C）。
• 体重分析：2.3kg略低于足月儿正常体重（≥2.5kg），但题目未强调体重异常，重点在症状。
• 症状匹配：体温不升、不吃不哭提示感染，黄疸和肝脾肿大支持败血症，而非溶血病（E）。

选项分析

1. A、C（早产相关）：孕38周为足月，排除。
2. B（足月正常体重）：体重2.3kg低于正常（≥2.5kg），排除。
3. D（足月儿、败血症）：症状符合感染表现，正确。
4. E（溶血病）：溶血病黄疸早且无肝脾肿大，排除。

关键结论

患儿为足月儿，症状指向新生儿败血症，故选D。