2011U2-086 患者，男，50岁。既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、无压痛，脾可触及，其最可能的诊断为A. 慢性活动性肝炎B. 慢性持续性肝炎C. 代偿期肝硬化D. 肝淤血E. 多囊肝

步骤 1：分析肝在右季肋下2cm,质硬、无压痛，脾可触及的临床表现
患者肝在右季肋下2cm,质硬、无压痛，脾可触及，这些体征提示肝脏和脾脏的肿大，可能与肝硬化相关。肝硬化时，肝脏质地变硬，脾脏因门脉高压而肿大。
步骤 2：排除其他选项
A、慢性活动性肝炎：通常伴有肝功能异常，肝质地可能变硬，但脾肿大不明显。
B、慢性持续性肝炎：肝质地可能变硬，但脾肿大不明显。
D、肝淤血：肝质地可能变硬，但脾肿大不明显。
E、多囊肝：肝质地可能变硬，但脾肿大不明显。
步骤 3：确定最可能的诊断
根据患者肝在右季肋下2cm,质硬、无压痛，脾可触及的临床表现，最可能的诊断是代偿期肝硬化。