[单选，A2型题，A1/A2型题] 门静脉高压的始动因素为（）A . 门静脉血栓形成B . 肝窦压迫C . 肝动脉狭窄或闭塞D . 门静脉血流阻力增加E . 肝区肿瘤压迫

门静脉高压的始动因素需要从病理生理机制入手。门静脉系统压力升高主要由血流阻力增加引起，而非单一结构压迫或血栓形成。关键在于理解血流阻力增加是触发整个病理过程的核心，而其他选项多为继发性改变或特殊情况。

选项分析

A. 门静脉血栓形成
血栓形成会增加局部阻力，但通常是门静脉高压的结果，而非初始原因。例如，血流缓慢导致血栓，属于病理过程的后续阶段。

B. 肝窦压迫
肝窦受压可能出现在肝硬化时，但属于肝小叶结构破坏后的继发性改变，不是启动因素。

C. 肝动脉狭窄或闭塞
肝动脉问题主要影响肝脏供血，与门静脉压力直接关联性弱，非始动因素。

D. 门静脉血流阻力增加
血流阻力增加直接导致血液回流受阻，压力升高，是门静脉高压的根本触发点。例如，门静脉主干或分支的炎症、狭窄等均可引起阻力增加。

E. 肝区肿瘤压迫
肿瘤压迫虽可能影响血流，但属于特殊病因，非普遍性始动因素。