[单选题][A1题型]心肺复苏时抗心律失常的首选药物是()。A. 肾上腺素B. 利多卡因C. 阿托品D. 多巴胺E. 碳酸氢钠

考查要点：本题主要考查心肺复苏过程中抗心律失常药物的选择，需明确不同药物的作用机制及适应证。
解题核心：利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物，尤其针对心肌缺血引起的心律失常。需区分其他选项中药物的主要用途（如肾上腺素用于增强心肌收缩力，阿托品用于心动过缓等），排除干扰项。

关键思路：

1. 明确心肺复苏中的常见心律失常类型：心室颤动或无脉性室性心动过速是心肺复苏中需优先处理的恶性心律失常。
2. 利多卡因的作用机制：作为局麻药及抗心律失常药，通过抑制钠离子内流，降低心肌细胞兴奋性，适用于室性心律失常。
3. 排除干扰项：
   • 肾上腺素：主要增强心肌收缩力，改善冠脉灌注，非抗心律失常首选。
   • 阿托品：用于治疗严重心动过缓，与心律失常类型无关。
   • 多巴胺：主要作用为升压，改善组织灌注。
   • 碳酸氢钠：纠正代谢性酸中毒，非直接针对心律失常。

结论：利多卡因针对心肌缺血导致的室性心律失常效果显著，是心肺复苏中抗心律失常的首选药物。