题目
关于医院感染的判定依据,正确的有:()【多选题】A、有明确潜伏期的感染,入院起至发病时的时间超过其平均潜伏期的感染B、无明确潜伏期的感染,入院48小时以后发生的感染C、本次感染直接与上次住院有关D、新生儿在医院内经产道或胎盘获得的感染需根据感染时间来判断E、新生儿发生在住院48小时以后的感染判定为医院感染
关于医院感染的判定依据,正确的有:()【多选题】 A、有明确潜伏期的感染,入院起至发病时的时间超过其平均潜伏期的感染 B、无明确潜伏期的感染,入院48小时以后发生的感染 C、本次感染直接与上次住院有关 D、新生儿在医院内经产道或胎盘获得的感染需根据感染时间来判断 E、新生儿发生在住院48小时以后的感染判定为医院感染
题目解答
答案
关于医院感染的判定依据，正确的选项如下：
**A、有明确潜伏期的感染，入院起至发病时的时间超过其平均潜伏期的感染**
正确。若感染的潜伏期明确，且从入院到发病的时间超过该病的平均潜伏期，则判定为医院感染。
**B、无明确潜伏期的感染，入院48小时以后发生的感染**
正确。对于无明确潜伏期的感染，通常以入院48小时后发生的感染作为医院感染的判定标准。
**C、本次感染直接与上次住院有关**
正确。若本次感染与患者之前的住院经历直接相关（如由上次住院获得的病原体引起），则属于医院感染。
**D、新生儿在医院内经产道或胎盘获得的感染需根据感染时间来判断**
正确。根据《医院感染诊断标准》，新生儿经胎盘获得的感染（如弓形虫、巨细胞病毒等），若在出生后48小时内发病视为社区感染，48小时后发病则判定为医院感染。经产道感染（如淋球菌、大肠杆菌等）通常在24小时内发病，但若延迟至48小时后发病，也可能属于医院感染。因此，需根据感染时间综合判断。
**E、新生儿发生在住院48小时以后的感染判定为医院感染**
正确。新生儿住院48小时后发生的感染，无论感染途径如何，均按医院感染处理。
**结论：正确选项为A、B、C、D、E。**
解析
本题考查医院感染的判定标准，需掌握以下核心要点：
- 明确潜伏期感染：入院至发病时间超过平均潜伏期；
- 无明确潜伏期感染：入院48小时后发病；
- 感染与上次住院相关：病原体来源于上次住院；
- 新生儿感染：需结合感染途径和发病时间判断。
选项分析
A、有明确潜伏期的感染，入院起至发病时的时间超过其平均潜伏期的感染
正确。若感染有明确潜伏期（如手术后感染），且从入院到发病时间超过该病的平均潜伏期，则判定为医院感染。
B、无明确潜伏期的感染，入院48小时以后发生的感染
正确。对于无明确潜伏期的感染（如呼吸道感染），通常以入院48小时后发病作为医院感染的判定标准。
C、本次感染直接与上次住院有关
正确。若本次感染由患者上次住院期间获得的病原体（如耐药菌）引起，则属于医院感染。
D、新生儿在医院内经产道或胎盘获得的感染需根据感染时间来判断
正确。根据《医院感染诊断标准》：
- 胎盘感染（如弓形虫、巨细胞病毒）：48小时内发病为社区感染，48小时后为医院感染；
- 产道感染（如淋球菌）：通常24小时内发病，但延迟至48小时后发病时可能属于医院感染。
E、新生儿发生在住院48小时以后的感染判定为医院感染
正确。新生儿住院48小时后发生的感染，无论感染途径如何，均按医院感染处理。