营养性缺铁性贫血时,红细胞的形态特点是()A. 红细胞均为小球形,中央厚度大B. 红细胞大小不等,易见异彩C. 红细胞大小不等,以大者为多,淡染区不明显D. 红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大E. 以上部不是

考查要点：本题主要考查学生对营养性缺铁性贫血红细胞形态特点的理解，需区分不同类型贫血的红细胞特征。

解题核心思路：

1. 明确贫血类型：营养性缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。
2. 红细胞形态特征：红细胞体积减小（小细胞），血红蛋白含量减少导致中央淡染区扩大。
3. 排除干扰项：需区分其他类型贫血（如巨幼细胞性贫血的大细胞特征）。

破题关键点：

• 小细胞为主（与选项C、E中的“大细胞”区分）。
• 中央淡染区扩大（与选项A的“中央厚度大”区分）。

营养性缺铁性贫血的红细胞形态特点如下：

1. 红细胞大小不均：因骨髓造血功能异常，红细胞生成不一致。
2. 以小细胞为主：细胞体积减小（平均红细胞体积<80fl）。
3. 中央淡染区扩大：血红蛋白合成不足，导致细胞中心区域颜色变浅。

选项分析：

• A：错误。描述的是铁粒幼细胞性贫血的特征（红细胞小且中心厚）。
• B：错误。异彩红细胞多见于溶血性贫血或脾功能不全。
• C：错误。大细胞特征属于巨幼细胞性贫血。
• D：正确。符合缺铁性贫血的小细胞、低色素特征。
• E：错误。D选项描述正确。