题目
关于神经外科患者瞳孔的观察,不正确的选项是A. 早期脑疝对侧瞳孔正常B. 瞳孔时大时小,对光反射消失常提示桥脑损伤C. 双侧瞳孔大小交替变化,眼球歪斜提示中脑受损D. 脑疝晚期双侧瞳孔散大,眼球固定
关于神经外科患者瞳孔的观察,不正确的选项是
A. 早期脑疝对侧瞳孔正常
B. 瞳孔时大时小,对光反射消失常提示桥脑损伤
C. 双侧瞳孔大小交替变化,眼球歪斜提示中脑受损
D. 脑疝晚期双侧瞳孔散大,眼球固定
题目解答
答案
B. 瞳孔时大时小,对光反射消失常提示桥脑损伤
解析
步骤 1:理解瞳孔变化与脑部损伤的关系
瞳孔的变化可以反映脑部不同区域的损伤情况。例如,瞳孔的大小、对光反射的变化以及眼球的位置等,都是评估脑部损伤的重要指标。
步骤 2:分析每个选项
A. 早期脑疝对侧瞳孔正常:脑疝早期,对侧瞳孔可能保持正常,因为脑疝尚未影响到对侧的神经结构。
B. 瞳孔时大时小,对光反射消失常提示桥脑损伤:瞳孔时大时小,对光反射消失,通常提示脑干,特别是桥脑的损伤,因为桥脑控制瞳孔的大小和对光反射。
C. 双侧瞳孔大小交替变化,眼球歪斜提示中脑受损:双侧瞳孔大小交替变化,眼球歪斜,通常提示中脑受损,因为中脑控制瞳孔的大小和眼球的位置。
D. 脑疝晚期双侧瞳孔散大,眼球固定:脑疝晚期,双侧瞳孔散大,眼球固定,通常提示脑干受损,因为脑干控制瞳孔的大小和眼球的位置。
步骤 3:确定不正确的选项
根据上述分析,选项B描述的瞳孔时大时小,对光反射消失常提示桥脑损伤,是正确的。因此,不正确的选项是B。
瞳孔的变化可以反映脑部不同区域的损伤情况。例如,瞳孔的大小、对光反射的变化以及眼球的位置等,都是评估脑部损伤的重要指标。
步骤 2:分析每个选项
A. 早期脑疝对侧瞳孔正常:脑疝早期,对侧瞳孔可能保持正常,因为脑疝尚未影响到对侧的神经结构。
B. 瞳孔时大时小,对光反射消失常提示桥脑损伤:瞳孔时大时小,对光反射消失,通常提示脑干,特别是桥脑的损伤,因为桥脑控制瞳孔的大小和对光反射。
C. 双侧瞳孔大小交替变化,眼球歪斜提示中脑受损:双侧瞳孔大小交替变化,眼球歪斜,通常提示中脑受损,因为中脑控制瞳孔的大小和眼球的位置。
D. 脑疝晚期双侧瞳孔散大,眼球固定:脑疝晚期,双侧瞳孔散大,眼球固定,通常提示脑干受损,因为脑干控制瞳孔的大小和眼球的位置。
步骤 3:确定不正确的选项
根据上述分析,选项B描述的瞳孔时大时小,对光反射消失常提示桥脑损伤,是正确的。因此,不正确的选项是B。