慢性阻塞性肺疾病 的病变部位不包括（）A. 气管B. 肺泡囊C. 呼吸性细支气管D. 肺泡管E. 肺泡

慢性阻塞性肺疾病（COPD） 的病变主要累及肺部的末梢结构，尤其是与气体交换相关的部位。其核心病理变化包括慢性支气管炎和肺气肿。其中：

• 慢性支气管炎 主要影响气管和支气管的黏膜；
• 肺气肿 则导致肺泡结构破坏，影响肺泡囊、肺泡管等部位。

本题需明确：气管属于上呼吸道，虽然慢性支气管炎可能波及气管，但COPD的核心病变更集中于呼吸性细支气管及肺泡相关结构。因此，气管不属于COPD的主要病变部位。

选项分析

• A. 气管：属于上呼吸道，主要功能是引导气体进入支气管。COPD的病变以肺部为主，气管通常不作为主要病变部位。
• B. 肺泡囊：肺气肿导致肺泡囊过度膨胀，是病变部位之一。
• C. 呼吸性细支气管：慢性支气管炎可能向下蔓延至呼吸性细支气管，此处常发生炎症和结构破坏。
• D. 肺泡管：肺泡管的结构被破坏是肺气肿的重要表现。
• E. 肺泡：肺气肿的核心病变即肺泡壁破坏，弹性减退。

关键结论：气管未被包含在COPD的病变范围内。