维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，下列处理原则哪项是正确的（ ）。A. 立即肌注维生素D2或D3B. 迅速给服大剂量维生素DC. 快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D. 缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙E. 大量维生素D和钙剂同时使用

维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥发作是由于血钙浓度降低导致神经肌肉兴奋性增高。处理原则的核心是快速补充钙离子，同时避免快速推注引起的不良反应。需明确：

1. 维生素D起效慢（需代谢后作用），无法立即缓解症状；
2. 钙剂补充需缓慢，防止血钙骤升导致心肌受损。

选项分析

• A. 立即肌注维生素D2或D3
  肌注维生素D需经肝脏代谢为活性形式，起效需数天，无法快速纠正低钙血症，错误。

• B. 迅速给服大剂量维生素D
  口服维生素D吸收缓慢，且大剂量易致中毒，错误。

• C. 快速静脉推注10%葡萄糖酸钙
  快速推注可能引起血钙骤升，导致心律失常等危险，错误。

• D. 缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙
  缓慢注射可快速提升血钙，同时避免不良反应，正确。

• E. 大量维生素D和钙剂同时使用
  急性期应优先补钙，维生素D需长期使用，错误。