[单选] 产生闭锁综合征脑梗死部位位于（）A. 双侧脑桥基底部B. 双侧中脑腹侧C. 双侧脑桥背部D. 双侧丘脑E. 双侧内囊

闭锁综合征（Locked-in Syndrome）的核心特征是患者意识清醒，但几乎完全丧失自主运动和言语能力，仅能通过眼球运动与外界交流。本题考查脑梗死部位与该综合征的对应关系，关键在于理解脑桥基底部的解剖功能：

1. 脑桥基底部是上行疼痛传导束和下行皮质脊髓束的重要通路，双侧梗死会导致痛觉消失和运动不能。
2. 脑干网状结构的上行激活系统受损，引发意识障碍，但保留睡眠-觉醒周期。
3. 双侧病变是必要条件，单侧损伤通常不会导致完全闭锁。

选项分析

A. 双侧脑桥基底部

• 脑桥基底部包含下行运动纤维（如皮质脊髓束），双侧梗死导致四肢瘫痪；同时影响上行感觉纤维，导致痛觉缺失。
• 脑干网状结构受损引起意识障碍，但保留眼球运动和睡眠-觉醒周期，符合闭锁综合征特征。

B. 双侧中脑腹侧

• 损伤中脑腹侧会导致眼球运动障碍（如核间性眼肌麻痹），但与闭锁综合征无直接关联。

C. 双侧脑桥背部

• 脑桥背部主要与小脑联系纤维相关，病变常导致共济失调，而非运动完全丧失。

D. 双侧丘脑

• 丘脑负责感觉整合，双侧梗死会导致感觉缺失，但不会引发意识障碍和运动不能。

E. 双侧内囊

• 内囊病变通常引起对侧偏瘫和偏盲（如腔隙性梗死），但不会导致意识障碍或双侧运动丧失。